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病毒载量并不能反映因感染引起的肝脏损害程度

来源:未知作者:admin 日期:2019/01/15 19:55 浏览:

  HCV RNA 聚合酶链反应(PCR)检测是一种帮助医生诊断丙型肝炎的血液检测,该检测用于测量血液中丙型肝炎病毒(HCV)的水平。在本文中,我们来看看该检测的机制以及检测结果的意义。

  HCV RNA PCR是一种使用称为聚合酶链式反应(PCR)的技术检测血液中丙型肝炎病毒的遗传物质(也称为RNA)的测试。

  医生可能会推荐不同的方法来减少体内的病毒数量,也就是所谓的病毒载量,这取决于HCV RNA PCR测试的结果。

  HCV RNA PCR检测通常是尽早进行,因为它们可以检测到病毒本身,而不是机体产生的抗体。这意味着人们不必等到机体开始对抗感染才能被诊断。

  丙型肝炎病毒感染后需要平均6〜8周才能检测到抗体,但是直接使用PCR或其他直接病毒检测手段通常只需要1周即可检测到病毒。

  在慢性丙型肝炎治疗过程中也应该多次进行HCV RNA PCR检测。这种重复检测可以帮助医生评估个体对特定治疗方法的任何应答。

  HCV RNA PCR测试分定性检测和定量检测两种方式。病毒载量的数量单位为IU/mL。

  定性试验用于检测是否存在HCV RNA (特异性约为98%) ,定量检测用于检测血液中具体的病毒载量(特异性约为98%-99%) ,并提供足够的信息以指导临床医生管理及监视治疗转归。这两种形式的测试是有区别的。

  在医生不确定是否存在HCV的情况下,可以在早期使用HCV RNA PCR检测来检测血液中的病毒。定性测试只能检测病毒是否存在,不能确定病毒的数量。丙肝抗体检测(抗-HCV检测)后,通常会进行HCV RNA PCR检测。

  抗-HCV出现通常提示该人感染了丙型肝炎病毒,但是可能出现误报。当个体既往感染丙型肝炎病毒时,也会出现阳性反应,抗体存在,但身体已经清除了感染。这种情况发生在大约15%-25%的病例中。

  那些在感染初期出现症状的人群众中更容易清除病毒。这就是为什么医生会定期检测丙型肝炎抗体和HCV RNA PCR检测来确认他们的诊断。

  定量HCV RNA PCR测试用于在给定时间内读取血液中HCV的数量。在大多数情况下,定量检测取代了定性检测,因为获得和理解病毒载量是治疗过程中的至关重要的一步。

  病毒载量是血液中实际病毒颗粒的数量。HCV RNA PCR检测通过检测少量血液中存在的遗传物质来获得最终病毒数量。计算的测量值与标准单位相匹配,标准单位是每升的国际单位数,以IU/ L表示。

  医生在确定诊断时经常使用定量检测,并在治疗期间监测血液中HCV的数量。病毒载量可以使医生明确患者对治疗的应答如何,并帮助医生确定是否需要改变治疗方案。

  定性试验用于检测是否存在HCV RNA (特异性约为98%)。如果病毒存在,测试为阳性。如果测试没有发现病毒,结果为阴性。如果结果呈阳性,个体将需要定量HCV RNA PCR测试。出于这个原因,许多医生宁愿跳过定性检测,直接使用定量检测。

  定量检测结果显示HCV在体内的数量,然而,无论水平高低,病毒载量并不能反映因感染引起的肝脏损害程度。其他血液检查、超声和肝活检更有助于确定整体肝脏的健康水平。

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